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[单选题]
患者,女,50岁。因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始神志不清。既往史不详。有糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3mm。尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。
此患者的治疗,下列何项不需要
A
补碱
B
静脉滴注普通胰岛素
C
补钾
D
大量补液
E
对症处理
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
此患者确诊为非酮症高渗性糖尿病昏迷,应首选胰岛素、大量补液、补钾和对症治疗。因为CO
2
CP为19mmol/L,故不必补碱。
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男性,51岁,6天前有右上智齿痛史,3天后出现畏寒,寒战,高热,胸痛,咳嗽,咳黄绿色脓痰。体温39.8℃,呼吸急促,急诊入院呈急性重病容,心、肺检查未发现异常。外周血白细胞19.6×109/L,N0.92,L0.09。 为明确诊断,下列哪项检查最有价值?
患者,男性,34岁,5天来发热、咳嗽、咳脓痰,量多,有腥臭味,胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平,血常规:WBC18×109/L,以下哪种疾病最有可能
患者,女性,35岁,诉白带增多,外阴部时有灼痛感。妇科检查发现宫颈充血、水肿、黏膜外翻,有脓性分泌物附着。小棉拭子插入宫颈管内取出,可见脓性分泌物,并见宫颈管内出血。 该患者最可能的诊断是
下列哪项不属于我国基本公共卫生服务项目
常用根管充填材料是
患者男性,68岁,劳力性气促6年,半年前曾作超声心动图检查左心室明显扩大,室间隔、左心室后壁运动减弱,少量心包积液。胸片心影明显增大,心胸比:0.65,否认高血压病史,诊断为扩张型心肌病。体温38C,半卧位,心界扩大,无震颤,心率118次/分,律不齐,心尖区第一心音减弱,有第三心音,收缩期2%/6级杂音,双肺底细小湿啰音,腹水征阳性,双下肢浮肿,即作心电图发现频发房性早搏。 入院后第二天突然出现剧烈心前区疼痛,烦躁不安,血压10.5/7.3kPa(80/55mmHg),心率113次/分,频发室性早搏,心电图示V1~V5导联病理性Q波,ST段弓背向上抬高,初步疑急性广泛前壁心肌梗死,其最可能的发生原因是:
现代社会推崇的家庭权力结构类型是
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患者,男性,55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日加重,检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min<5%,大便隐血试验(+++)。 下列哪项是确诊后首选的治疗方案
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