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疼痛学358
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[单选题]
下列影响疼痛的因素中不包括( )。
A
个体早期的生活经验
B
天气
C
个体对疼痛的注意力
D
患者的情绪
E
患者所处的社会文化背景
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
无
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患者,女,54岁,右肩疼痛伴活动受限6个月来院就诊。无外伤史,夜间疼痛重,可痛醒,影响睡眠,活动后加重。查体可见右肩无畸形,外展活动受限,肩周局部有压痛。血液化验检查未见异常。X线检查示肩关节未见异常。 该患者的发病原因可能主要是
患者男,71岁,因左侧面颊部疼痛两三年入院,疼痛呈针刺样,分布在左唇部及鼻翼旁,每次发作持续5~20秒钟,吃饭,说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g,tid效果欠佳,加量后伴有头晕症状。 三叉神经痛临床表现中哪项正确?( )
患者中年女性,既往体健,某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部,当时行X线检查未见明显异常,患者2日后颈部疼痛明显缓解,未进行特殊处理。3月后开始出现右德颈枕部酸胀闷痛,情绪紧张可诱发,口服布洛芬有效,休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体:颈椎活动尚可,局部软组织有压痛,枕大神经压痛(+),放射痛(+),椎间孔挤压试验(-)。 该患者表现为颈枕部疼痛,若不予以处理继续进展还可能累及的部位是( )。
患者,男,56岁。左侧面颊、鼻翼、下唇、舌尖电击痛半月,诊断为三叉神经痛。 实施半月神经节阻滞术时,提示针尖刺中半月神经节中部的征象是
骨囊肿可见到
患者,男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L「XB4chuyi5.gif」椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,C形臂透视引导,针尖进入侧隐窝后,回抽无脑脊液。 注射局麻药后观察多长时间,无脊髓麻醉表现,方可注射胶原酶( )。
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肱二头肌腱反射在脊髓部的节段定位是( )。
马尾神经损害或腓总神经麻痹者引起的足下垂表现的步态应当是( )。
患者,女,65岁,因糖尿病8年,足跟痛1年余就诊。患者于8年前确诊为糖尿病,口服降糖药物治疗后血糖控制良好,1年前出现脚后跟疼痛,疼痛呈针刺样疼痛,伴有烧灼感,疼痛逐渐加重,夜间影响睡眠。口服芬必得、双氯芬酸钠等非甾体消炎镇痛药物效果不佳,加用盐酸曲马多缓释片(0.1g/次,2次/d)疼痛稍缓解。此后病情逐渐加重,患者服药量渐加大至12片/d,且疼痛缓解不明显,严重影响患者睡眠、情绪。检查诊断:查体:T36.4℃,P85次/min,R20次/min,BP140/90mmHg,神志清楚,查体合作。全身皮肤无黄染。肺叩诊清音;全腹无压痛,肝、脾肋下未触及;肝肾区无叩痛。专科情况:意识清楚,反应灵敏,回答切题,配合好,言语正常。粗测嗅觉、视觉、听觉正常。面部表情无刻板,语音无减低,语速正常。双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,直接及间接对光反射灵敏,双侧眼睑无下垂,无明显震颤。双上肢体肌容量正常,肌力Ⅴ级,肌张力正常。双下肢体触之剧痛,尤以足跟明显。肌容量正常,肌力Ⅴ级,肌张力正常,双侧跟、膝腱反射正常,双侧巴宾斯基征阴性。 该患者可能的诊断为
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股骨颈骨折闭合复位三翼钉内固定术患者患肢术前需进行皮肤牵引或骨牵引,一般术前应牵引的时间为( )。
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