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[单选题]
女性40岁,停经33天,急性右下腹疼痛一天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块,压痛明显。
如行剖腹探查术,下述处理中哪项是不恰当的
A
清洁阴道行子宫切除术前的准备
B
如有腹水应抽腹水离心找癌细胞
C
术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除
D
应探查对侧卵巢
E
怀疑恶变者应送冰冻切片作病理检查
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参考答案
试题答案:
C
答案解释:
卵巢肿瘤常见并发症:蒂扭转:为常见的妇科急腹症。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的肿瘤(如畸胎瘤)。其典型症状是突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。妇科检查可扪及肿物张力较大,有压痛,以瘤蒂部最明显,并伴有肌紧张。有时扭转可自然复位,腹痛随之缓解。蒂扭转一经确诊,应尽快行剖腹手术。术时应在蒂根的下方钳夹,将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除,钳夹前不可回复扭转,以防栓塞脱落。
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