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普通外科学317
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[单选题]
男,46岁。肛门附近皮肤反复溃破溢脓2年余;体检发现肛门前方偏右侧距肛门4cm处有一乳头状突起,挤压后有少许脓液排出,治疗最可能采取
A
肛旁放射状切开引流术
B
肛旁弧形切开引流术
C
肛瘘切开术
D
挂线疗法
E
肛瘘切除术
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
肛管直肠周围脓肿与肛瘘之间的因果关系:外口闭塞或假性愈合,因脓液排出障碍形成脓肿,出现肛管直肠周围脓肿表现,至自行穿破或切开引流后才消失,因此经久不愈或间歇性反复发作是本病的临床特点。
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关于结节性甲状腺肿的手术适应证,错误的是
男,21岁,车祸外伤后1小时入院,查体血压75/55mmHg,心率110次/分,呼吸27次/分,患者面色苍白,右上腹压痛反跳痛明显,伴右肩部放射痛,X线平片示右膈升高,无膈下游离气体。 辅助诊断结果示肝破裂可能性大,且查体移动性浊音阳性,患者意识不清,则下步治疗应选择
患者女,34岁。反复腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重、低热7个月。有腹痛-便意-便后缓解的规律。四肢皮肤结节性红斑及膝关节疼痛伴功能障碍2个月。查体:T37.5℃。慢性病容,营养不良。腹平软,左下腹深压痛,无反跳痛,未扪及包块,肠鸣音稍活跃。实验室检查:WBC计数10×109/L,N85%;Hb10.0g/dl,ESR49mm/h;大便常规:镜下见大量脓细胞和红细胞,隐血试验(+)。 下列哪项不是其手术治疗的适应证
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择期胃手术1周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取
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