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普通外科学317
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[单选题]
择期胃手术1周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取
A
作胃镜检查,查明原因
B
胃肠减压、支持治疗
C
剖腹检查,解除梗阻
D
输液、补钾
E
肌注阿托品
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
手术后腹胀一般是胃肠道功能受抑制、肠腔内积气过多所致。胃肠道功能恢复、肛门排气后可自行缓解。术后数日仍有腹胀不排气、无肠鸣音或减弱,可能是肠麻痹所致;如腹胀伴有阵发性绞痛、肠鸣音亢进:甚或闻及气过水声,多是肠粘连或其他原因所致的机械性肠梗阻。处理时,可用持续性胃肠减压、放置肛管、高渗盐水灌肠等。有时需手术治疗。如为非胃肠道手术者,可以给新斯的明肌内注射。
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