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内科学 303
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[单选题]
女性,62岁,曾被诊断为“轻型”糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在“正常范围”,近10天因口齿不清,在外院诊断为“脑血管意外”,昏迷2天后转入本院治疗。
患者入院后3天,昏迷加深,并出现局限性癫痫发作多次,应立即给予的最佳治疗为
A
低渗盐水及小剂量胰岛素治疗
B
25%山梨醇静滴
C
足量镇静剂
D
呼吸兴奋剂
E
碳酸氢钠静滴
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
无
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男性,54岁。类风湿关节炎(RA)病史5年,近2个月来感到双手指关节痛加重,晨僵约1小时,从未经过正规系统治疗。检查:双手第1、2指滑膜肥厚,右侧第2~4指近指关节肿胀,压痛明显,左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄。 根据病人双手X线片,属于RA何期
患者,女性,50岁。诊断为甲亢2年,因口服抗甲状腺药物治疗不规范,症状未缓解,改用放射性131I治疗,1周后突发高热、心慌。查体:T40.2℃,烦躁不安,呼吸急促,大汗淋漓,心率156次/分,律绝对不齐,第一心音强弱不等,脉短绌。心电图示:心房颤动。实验室检查:血常规,WBC↑,N↑;甲状腺功能:FT3 ↑,FT4 ↑,TSH↓。 最可能的诊断是
江南某镇居民共饮一条河水,于7月中旬先后有近百人发热,均伴有乏力、纳差,部分病人腹泻或便秘。检查:大部分发热病人有肝脾肿大,少数病人前胸或上腹部有暗红色皮疹,怀疑为伤寒流行。 通过检查证实为伤寒流行,引起流行的传染源是
女性,45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿斯匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热,两肘关节有运动障碍,血清γ-球蛋白升高,类风湿因子(++),ESR60mm/h,CRP升高。该病人可诊断为
放射治疗不能控制或改善下列哪项支气管肺癌的并发症
冠心病主要危险因素不包括
下侧壁心肌梗死( )
肺结核咯血输血的原则是
男性36岁,近来明显乏力,因口渴大量饮水,尿量显著增多,体重减轻 该患者要确诊还需要查
男性,42岁,某农药厂工人,农药泼洒至身体上导致农药中毒,出现呼吸困难、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、肌肉痉挛等表现,经抢救脱险。 如果患者在急性中毒4周后,肢端感觉运动障碍,神经肌电图显示为神经源性损害,可诊断为
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28岁初孕妇,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如孕35周,于宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×109/L。 该患者所患疾病易并发以下哪种继发变性
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导致出现咳声如犬吠,声音嘶哑,吸气困难的病因是
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患者女性,56岁,4天前出现发热,伴腹胀、腹痛,为明确诊治来我院。肝硬化病史5年。 提问4:若经上述检查后,患者被初步诊断为原发性腹膜炎(肝硬化、脾大),为了进一步确诊,进行了诊断性腹腔穿刺,请问下列关于腹腔液的描述,哪些支持目前的诊断
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