[单选题]患者,男,53岁。因头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年来诊。既往有胃出血行全胃切除手术史8年。检测WBC3.2×109/L,RBC2×1012/L,Hb70g/L,Plt86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。
拟诊为维生素B12缺乏性贫血,其最可能的发病原因是
A肠道寄生虫感染
B慢性腹泻致维生素B12吸收减少
C内因子缺乏症
D合并节段性回肠炎(克罗恩病)
E维生素B12摄入不足
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