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内科学 303
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[单选题]
患者,男性,68岁,因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊,既往慢性支气管炎病史16年,否认其他病史。吸烟30年,每日2包。X线胸片示:右下肺中央型肺癌并右下肺不张。
住院过程中患者突然发热,呼吸困难,X线胸片示右下肺阻塞性肺炎,血气检查示pH 7.43,PaCO
2
58mmHg,PaO
2
50mmHg,即给予面罩吸氧,半小时后患者意识丧失。查体:BP 120/80mmHg,双瞳孔等大正圆,对光反应略迟钝。为明确诊断应首先进行的检查是
A
头部CT
B
动脉血气分析
C
心电图
D
血生化+电解质
E
血培养+药敏
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
根据题干提供的信息分析,患者本身存在II型呼吸衰竭,二氧化碳潴留,在治疗过程中,给予面罩吸氧,加重了二氧化碳潴留,导致肺性脑病,因此应该行动脉血气分析检查。该题正确选项为B
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