患者男，36岁，自3楼跌下，左腹部损伤，左侧第6、7、8肋骨骨折，2小时后入院，诊断为脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端湿冷，脉搏细速，血压70/50mmHg，全腹压痛，反跳痛，无尿。不宜首先考虑的诊断是（　　）。-欣程教育

[单选题]患者男，36岁，自3楼跌下，左腹部损伤，左侧第6、7、8肋骨骨折，2小时后入院，诊断为脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端湿冷，脉搏细速，血压70/50mmHg，全腹压痛，反跳痛，无尿。
不宜首先考虑的诊断是（　　）。

A重度低血容量休克

B中度感染性休克

C急性肾功能衰竭

D重度感染性休克

E中度低血容量休克

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参考答案

试题答案：

E

答案解释：

轻度休克：收缩压正常；中度休克：收缩压90～70mmHg，脉压小，意识尚清楚，表情淡漠；重度休克：收缩压70mmHg以下，意识模糊，甚至昏迷。患者诊断为脾破裂、肠破裂，意识模糊，皮肤青紫，肢端湿冷，脉搏细速，血压70/50mmHg，考虑重度低血容量休克。