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[单选题]
男,24岁。发热,腹痛、腹泻1天,为黏液脓血便。查体:T38.4℃,BP110/62mmHg,脐周及左下腹有轻压痛,实验室检查:血WBC15.8×10
9
/L,N0.88,L0.12。粪镜捡:WBC40/HP,RBC20/HP。肠道最可能的病理变化是
A
肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B
肠黏膜出血
C
肠黏膜隐窝小脓肿
D
乙状结肠、直肠多发溃疡
E
全结肠轻度充血、水肿
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
看到黏液脓血便,一般考虑两个疾病,一是溃疡性结肠炎,二是细菌性痢疾,细菌性痢疾是急性的,而溃疡性结肠炎是慢性的,病史区别太大,假如是溃疡性结肠炎,病史会是反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛,B、C、D、E均为溃疡性结肠炎表现。确定了菌痢就不难选出A。
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