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护理学047
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[单选题]
患者女性,49岁,已婚,发现月经紊乱2年余,近14天持续阴道流血,曾给予黄体酮20mg口服,每日一次,共10天,目前仍阴道流血,遂再次就诊。妇科查体:宫颈光滑,子宫前位,正常大小,双附件区无压痛;辅助检查结果:心电图(ECG),窦性心律,大致正常心电图;妇科彩超:子宫前位,大小5.3cm×4.5cm×4.7cm,宫腔位置居中,子宫内膜厚1.4cm;尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)(-);血常规:白细胞6.5×10
9
/L,中性粒细胞占68%,血细胞比容22%,血红蛋白48g/L,血小板282×10
9
/L。初步诊断:功能失调性子宫出血。关于目前对患者实施的护理措施,下列叙述正确的有( )
A
开放静脉通路
B
协助患者冲服红糖水
C
测量血压
D
两人坐在公共办公室内进行问诊及收集材料
E
进行入院宣教,为患者介绍病房布局
F
指导其保留使用过的卫生巾及会阴垫
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参考答案
试题答案:
A
C
E
F
答案解释:
该患者目前属于重度贫血,且仍持续阴道流血,因此,需密切监测患者的生命体征变化,及时开放静脉通路,确保患者有效循环血量,防止因血容量不足导致失血性休克;E、F选项是此类疾病的常规护理;此类疾病患者的病史资料多涉及个人隐私'因此,收集资料时尽量不要在公共场合A、C、E、F,其会促进血液循环,增加出血量,故也不主张。此题的正确选项是A、C、E中关键正确选项是A、C;错误选项是B、D,其中关键错误选项是B。
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