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[多选题]
患儿,男性,8岁,因左下后牙进食痛、咀嚼痛1周就诊,有牙龈反复肿痛史,临床检查显示:「YZ647_184_1.gif」远中邻「WZyahe.gif」面龋,「YZ647_184_2.gif」近中邻「WZyahe.gif」面龋坏,「YZ647_184_1.gif」和「YZ647_184_2.gif」间食物嵌塞,「YZ647_184_1.gif」探及穿髓点,无探痛,颊侧牙龈红肿,叩痛。「YZ647_184_2.gif」探酸,无叩痛,牙龈无红肿。临床检查后对患牙进行X线检查。
若X线检查发现「YZ647_184_1.gif」髓底完整,根分歧部位广泛阴影,牙根吸收超1/2,「YZ647_83_2.gif」牙冠发育已完成,牙根开始发育,牙囊骨壁完整,对该牙齿所应进行的处理包括
A
拔除
B
乳牙根管治疗
C
随访观察
D
制作间隙保持器
E
消炎止痛
F
干髓术
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参考答案
试题答案:
A
D
E
答案解释:
通过病史、临床检查及X线检查可判断「YZ647_184_1.gif」慢性根尖周炎急性发作,根管治疗是治疗乳牙根尖周炎最有效的方法,但本例中,「YZ647_184_1.gif」牙根吸收1/2以上,不能进行根管治疗,需要拔牙。为避免炎症扩散,患急性炎症的病灶牙应在炎症控制后再拔除;此外,由于其继承恒牙牙根刚开始形成,萌出尚需时日,为防止间隙丧失,应在该牙齿拔除后制作间隙保持器。
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