27岁已婚女性，生育1-0-0-1，平时月经3～4/28～30天，末次月经39天前。近5天有少量阴道流血，今晨突然下腹剧烈疼痛。检查：脉搏120次/分，血压70/50mmHg，下腹压痛及反跳痛(+)，移动性浊音(+)。妇科检查：子宫正常大小，软，右侧附件区增厚，有明显压痛。诊断首先考虑-欣程教育

[单选题]27岁已婚女性，生育1-0-0-1，平时月经3～4/28～30天，末次月经39天前。近5天有少量阴道流血，今晨突然下腹剧烈疼痛。检查：脉搏120次/分，血压70/50mmHg，下腹压痛及反跳痛(+)，移动性浊音(+)。妇科检查：子宫正常大小，软，右侧附件区增厚，有明显压痛。
诊断首先考虑

A流产伴感染

B阑尾穿孔