[多选题]已婚女性,46岁,恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天,无阴道流血、瘙痒,无停经及妊娠史,近期有不洁性生活史。查体:T39.5℃,BP60/40mmHg,HR110次/分,昏睡,谵妄,皮肤广泛日晒斑样疹,满腹轻度触痛;妇科检查:阴道分泌物脓性,宫颈光滑,充血,有摆痛,宫体轻度压痛,右附件区可触及直径约6cm囊性包块,压痛明显。曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,有青光眼。
提问:下一步治疗措施包括
A纠正休克,控制感染
B补充血容量
C输血
D监测尿量及生命体征
E如血压继续下降,可用多巴胺
F首选口服抗生素及中药
G物理降温
H青霉素过敏可用万古霉素及阿奇霉素
I行子宫+双附件切除术
J外用糖皮质激素治疗皮疹
K应用阿托品
L行腹腔镜探查术
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