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[单选题]
患者,女,57岁。因口眼干燥,伴双侧腮腺反复肿大5年,牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来,出现明显口眼干燥,吞咽固体食物困难,眼泪液分泌也明显减少,曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查:抗SSA抗体(+),双角膜荧光染色阳性。口腔检查:口腔黏膜干燥,粘口镜,口底唾液池无,挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红,呈典型的“牛肉样舌”
该病例最可能的诊断是
A
腮腺良性肥大
B
舍格伦综合征
C
白塞病
D
类天疱疮
E
斯约综合征
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
舍格伦综合征眼部主要症状是异物感、摩擦感、烧灼感;口腔颌面部表现是口干;30%~60%的舍格伦综合征患者可合并涎腺肿大,主要部位是腮腺;约半数舍格伦综合征患者合并类风湿关节炎,少数可伴发红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎等。
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HD沿邻近淋巴引流途径转移$$HD结外受侵较少见$$预后不良Ⅰ~Ⅱ期HD考虑单纯放疗或综合治疗,化疗方案首选MOPP方案$$HD是可以治愈的恶性肿瘤$$晚期(Ⅲ/Ⅳ期)HD的治疗以化疗为主,放疗主要应用于化疗前大肿块或化疗后残存肿瘤的治疗
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