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[单选题]
初产妇,39周,估计胎儿体重3800g。临产16小时,宫口开大2cm,以5%葡萄糖、缩宫素2.5U静脉点滴。4小时后宫口开大9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍。腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性。可能的诊断是
A
羊水栓塞
B
子宫破裂
C
高张性子宫收缩乏力
D
精神过度紧张
E
先兆子宫破裂
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
先兆子宫破裂时宫缩强有力使产妇下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼痛不止,常有排尿困难。产妇呼吸急促,脉搏增快,膀胱充盈,导尿可见血尿。子宫外形呈葫芦状,出现病理性缩复环,下段有明显压痛。宫缩频繁使胎心改变或听不清。产程延长,先露下降受阻。
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