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[单选题]
患者,女性,72岁,间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短4年,加重1周入院。查体:神清,双肺散在湿啰音,HR120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢水肿。血常规示WBC12×109/L,中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是
A
给利尿剂,消除水肿
B
予呼吸兴奋剂,改善呼吸功能
C
止咳、祛痰
D
积极抗感染
E
予支气管扩张剂
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
由题干所述考虑该患者为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,急性呼吸道感染后出现右心衰竭,即为慢性肺源性心脏病急性加重期,急性呼吸道感染是其急性发作的主要诱因,因此,此期最重要的治疗措施是积极控制感染,其他选项如止咳、祛痰,舒张支气管,增加通气,控制心力衰竭等措施亦为慢性肺心病急性加重期所采取的措施,但最重要的措施则是针对诱因,积极控制感染。(注意分析题干给的信息:血常规示WBC12×109/L,中性粒细胞80%均超过正常值,表示存在感染)
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右心衰竭可能的症状不包括
患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢性支气管炎病史10余年。护士对该病人进行护理时,下列措施不妥的是
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患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。该患者最可靠的诊断依据是
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格林-巴利综合征患者可能危及生命的并发症是
锁骨上、下部位在咳嗽后听到湿啰音常见于
患者,男性,28岁,自感低热、乏力、食欲下降,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。经何种检查可确定病人具有传染性
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