答案解释:
患者急性上消化道出血,且心率为122次/分,血压70/50mmHg,考虑发生失代偿性休克。估计出血量:数小时内出血量>1500ml(循环血容量的30%),发生失代偿性休克。根据收缩压可估计失血量,血压降至90~100mmHg时,失血量约为循环血容量的20%;血压降至60~80mmHg时,失血量约为循环血容量的30%;血压降至40~50mmHg时,失血量>循环血容量的40%。提示严重大出血的征象是:收缩压<80mmHg或较基础压降低>25%;心率>120次/分,血红蛋白<70g/L。故此题选D。