女性，48岁，反复尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、低热1年余，近2天来高热，上述症状加剧入院。每次发作抗菌素治疗有效。既往有肺结核病史，血压165/95mmHg，尿蛋白（+）,白细胞8个/HP，静脉肾盂造影示肾盂肾盏瘢痕狭窄扩张，尿菌培养阴性，诊断最可能的-欣程教育

[单选题]女性，48岁，反复尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、低热1年余，近2天来高热，上述症状加剧入院。每次发作抗菌素治疗有效。既往有肺结核病史，血压165/95mmHg，尿蛋白（+）,白细胞8个/HP，静脉肾盂造影示肾盂肾盏瘢痕狭窄扩张，尿菌培养阴性，诊断最可能的

A慢性肾小球肾炎

B慢性肾盂肾炎

C急性肾盂肾炎

D肾结石

E肾结核

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参考答案

试题答案：

B

答案解释：

慢性肾盂肾炎：全身及泌尿系统局部表现均可不典型，半数以上患者可有急性肾盂肾炎病史，后出现程度不同的低热，间歇性尿频、排尿不适，腰部酸痛等，晚期肾小管功能受损表现为夜尿增多、低比重尿等。病情持续可发展为慢性肾衰竭。急性发作时症状类似急性肾盂肾炎。诊断要点：①反复发作的尿路感染病史；②影像学显示肾外形凹凸不平且双肾大小不等，或静脉肾盂造影见肾盂肾盏变形、缩窄；③合并持续性肾小管功能损害。