答案解释:
脊髓空洞症
【临床诊断】
(l)成年期发病,常有其他先天性病变的存在,颅颈交界处畸形,脊髓蛛网膜粘连等。
(2)节段性分布的分离性感觉障碍,即痛温觉消失,触觉和振动觉存在。
(3)下运动神经元障碍。主要表现为手部及上肢肌肉、肩胛肌等萎缩。腱反射及肌张力减退。
(4)相应节段自主神经与营养障碍如皮肤营养障碍、出汗功能障碍及Homer症等。
【治疗】
1.对症治疗
疼痛者给予镇痛剂、可给予B族维生素、三磷酰苷、辅酶A、肌苷等药物治疗。加强护理,防止关节挛缩,对痛觉消失者,要防止烫伤和冻伤。
2.放射治疗
可试用放射性核素131I疗法,但疗效不肯定,现已很少应用。
3.手术治疗
对空洞较大、伴有椎管梗阻者可行上颈段椎板切除减压术。