答案解释:
经闭
【病因病机】
禀赋薄弱,肾气未充,或多产堕胎,耗伤精血,或失血过多等均可导致血海空虚,而产生经闭。七情内伤,肝气郁结,气滞血瘀,或脾失健运,痰湿内盛,阻于冲任,或饮冷受寒,血为寒凝,冲任阻滞不通,胞脉闭阻也可导致闭经。总之,本病分为虚、实两类,实者主要有瘀滞与寒凝,虚者主要有血虚与肾虚。病位主要在肝,与脾、肾有关。
【辨证】
主症 年过16岁而月经尚未来潮,或以往有过正常月经,现停止月经在3个周期以上。
【治疗】
1.基本治疗
(1)血枯经闭
治法 养血调经。以任脉及足阳明经穴为主。
主穴 关元 归来 脾俞 足三里
配穴 气血不足加气海、胃俞;肝肾不足加肝俞、肾俞;潮热盗汗加太溪;心悸加内关;纳呆者,加中脘。
操作 毫针补法,可施灸。
(2)血滞经闭
治法 活血调经。以任脉及足太阴、足阳明经穴为主。
主穴 中极 归来 三阴交 合谷
配穴 气滞血瘀加血海、太冲;痰湿阻滞加阴陵泉、丰隆;寒凝加命门、神阙;胸胁胀满加膻中、内关。
操作 毫针泻法,寒湿凝滞者可施灸法。
2.其他治疗
(1)耳针法 选内分泌、内生殖器、肝、肾、皮质下、神门。毫针用中等刺激,或用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。
(2)皮肤针法 选腰骶部相应背俞穴及夹脊穴,下腹部任脉、肾经、胃经、脾经、带脉等。用皮肤针从上而下,用轻刺激或中等刺激,循经每隔1 cm叩打一处,反复叩刺3遍,隔日1次。
(3)穴位注射法 选肝俞、脾俞、肾俞、气海、石门、关元、归来、足三里、三阴交。每次选2-3穴,用黄芪、当归、红花等注射液,或用维生素B12注射液等,每穴每次注入药液1~2ml,隔日1次。