答案解释:
患者临床症候属癃闭 膀胱湿热证型。
膀胱湿热
证候主症:小便点滴不通,或量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,或口渴不欲饮,或大便不畅,舌质红,苔黄腻,脉数。
证机概要:湿热壅结下焦,膀胱气化不利。
治法:清利湿热,通利小便。
代表方:八正散加减。
木通 甘草 瞿麦 滑石 灯芯草 栀子 萹蓄 车前子 大黄
常用药:黄柏、山栀、大黄、滑石、瞿麦、萹蓄、茯苓、泽泻、车前子。
加减:1.若兼心烦、口舌生疮糜烂,可合导赤散(生地木通竹叶甘草)以清心火,利湿热。2.湿热久恋下焦,导致肾阴灼伤而出现口干咽燥,潮热盗汗,手足心热,舌光红,可改用滋肾通关丸(知母黄柏肉桂)加生地黄、车前子、牛膝,以滋肾阴,清湿热,而助气化。3.因湿热蕴结三焦,气化不利,小便量极少或无尿,面色晦滞,胸闷烦躁,恶心呕吐,口中有尿臭,甚则神昏谵语,宜用黄连温胆汤加车前子、通草、制大黄等,以降浊和胃,清热利湿。