患者，女，46岁，患慢性肝炎8年，近1个月病情加重，腹大坚满，脘腹绷急，外坚内胀，拒按，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，大便秘结或溏垢，面目肌肤发黄，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数。其诊断是-欣程教育

[单选题]患者，女，46岁，患慢性肝炎8年，近1个月病情加重，腹大坚满，脘腹绷急，外坚内胀，拒按，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，大便秘结或溏垢，面目肌肤发黄，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数。
其诊断是

A鼓胀--阳虚水盛证

B鼓胀--水湿困脾证

C鼓胀--瘀结水留证

D鼓胀--阴虚水停证

E鼓胀--水热蕴结证

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参考答案

试题答案：

E

答案解释：

水热蕴结　　证候主症：腹大坚满，脘腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，或有面、目、皮肤发黄，小便赤涩，大便秘结或溏垢，舌边尖红，苔黄腻或兼灰黑，脉象弦数。　　治法：清热利湿，攻下逐水。　　代表方：中满分消丸合茵陈蒿汤加减。　　白术人参炙甘草猪苓姜黄茯苓枳实干姜　　砂仁泽泻橘皮知母黄芩黄连半夏厚朴　　常用药：茵陈、金钱草、山栀、黄柏、苍术、厚朴、砂仁、大黄、猪苓、泽泻、车前子、滑石。　　加减：若热势较重，常加连翘、龙胆草、半边莲清热解毒；小便赤涩不利者，加陈葫芦、蟋蟀粉（另吞服）行水利窍；如腹部胀急殊甚，大便干结，可用舟车丸行气逐水，但其作用峻烈，不可过用。