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中医内科071
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[单选题]
于某,男,48岁,职员。15年前患肺结核未进行正规治疗,11年前开始间断咯血,时有痰中带血。1月前出现2次大咯血而入院。查体:T36.9℃,Bp100/70mmHg,精神不振,神疲气短,形体瘦弱,面白唇淡。胸大片示:双肺浸润型肺结核。入院1个月来多次咯血,每次出血量约80~200ml,色鲜红,曾2次输血。经中西医对症处理,仍时有发生。现症神疲乏力,面色苍白,心烦失眠,急躁易怒,潮热盗汗,舌淡少苔,脉细数。如果患者出现明显的骨蒸潮热,可选用
A
柴胡清骨散
B
地骨皮汤
C
咳血方
D
青蒿鳖甲汤
E
十灰散
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
柴胡清骨散泻火疏肝,养阴退热。主肝经阴虚火旺,烦渴淋闭,骨蒸汗出者。地骨皮汤主治心经虚热,小便短赤,茎中疼痛,尿道口时有脓样分泌物,淋沥不断。咳血方主要用于肝火灼肺的咳血证。以咳痰带血,胸胁作痛,舌红苔黄,脉弦数为证治要点。青蒿鳖甲汤邪热内伏证,表现为夜热早凉,热退无汗,能食形瘦,舌红少苔,脉数。十灰散凉血止血。故正确答案为A。
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