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中医儿科074
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[单选题]
婴儿胎龄40周,生后5小时,择期剖宫产娩出,生后不久出现呻吟,呼吸急促,口中少许泡沫伴口周发绀。查体:呼吸70次/分,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音,心率140次/分,胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ-Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果:pH7.32,PAO
2
6.4kPa,PACO
2
6.7kPa,BE-6mmol/L,SaO
2
80%。该婴儿最可能的诊断是
A
新生儿肺透明膜病
B
新生儿湿肺
C
新生儿肺出血
D
新生儿感染性肺炎
E
先天性心脏病
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
1.婴儿为择期剖宫产娩出,未经产道挤压,而且为足月出生新生儿肺透明膜病的可能性小;肺部有粗湿啰音,无贫血貌及血性分泌物,可排除肺出血;虽然心前区有杂音,但杂音轻,心率正常,不支持先天性心脏病引起的呼吸困难;没有先驱感染史,感染性肺炎可除外。
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