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[单选题]
患儿3岁,曾因交通事失血过多而在当地医院输血史。近日常感无力,精神萎靡,食欲不佳,并诉右上腹隐痛。检查:面色黄,肝于肋缘下3cm可触及,有压痛。实验室检查:尿胆红素(+),尿胆原(+)。应首先考虑的是
A
蚕豆病
B
胃炎
C
胆道蛔虫症
D
急性病毒性肝炎
E
胆结石
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
蚕豆病是由于遗传因素和食用蚕豆所引起的,而患者并无食用蚕豆史,并且肝脏发生肿大也不符合,所以排除,而胃炎不会引起黄疸,所以排除,而C、E都是与胆道梗阻有关而发生胆道梗阻不会是隐痛,会发生剧烈的疼痛,可以排除。患儿有输血史,并且出现肝炎的相关临床表现,所以首先考虑病毒性肝炎的可能性比较大。所以选D。掌握”病毒感染-病毒性肝炎”知识点。
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