患者，女，24岁，因腹胀就诊，查体脾脏增大至脐下，质地坚实，表面光滑，切迹明显，无压痛，血象检查白细胞为80×109/L，杆状核粒细胞和晚幼粒细胞增多，骨髓象见各系细胞极度增生，以粒系为主，粒细胞：红细胞比例增至30:1，最可能的诊断-欣程教育

[单选题]患者，女，24岁，因腹胀就诊，查体脾脏增大至脐下，质地坚实，表面光滑，切迹明显，无压痛，血象检查白细胞为80×109/L，杆状核粒细胞和晚幼粒细胞增多，骨髓象见各系细胞极度增生，以粒系为主，粒细胞：红细胞比例增至30:1，最可能的诊断

A慢性髓细胞性白血病

B类白血病反应

C急性淋巴细胞性白血病

D慢性淋巴细胞性白血病

E急性髓细胞性白血病

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参考答案

试题答案：

A

答案解释：

慢性髓细胞性白血病常以脾脏肿大为最显著体征。往往就医时脾脏已达脐平面上下。质地坚实,表面光滑，无压痛，脾梗死时可有明显压痛，并有摩擦音。白细胞数明显增高，常超过20×109/L，可达100×109/L以上。血片中粒细胞显著增多，可见各阶段粒细胞，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多。骨髓增生明显至极度活跃，以粒细胞为主，粒：红比例明显增高。结合以上内容可知，本题最佳选项为慢性髓细胞性白血病。掌握“血液及造血系统疾病-慢性髓细胞性白血病”知识点。