答案解释:
游离胸腔积液的分布取决于患者的体位。站立位时,液体最初积聚在肺下区域额,即肺腔的底部,这可引起一侧横膈上抬的表面现象,并伴其横隔变平。胸腔积液在200ml以上,后前位胸片上可见一侧肋膈角变钝,但也有患者胸腔积液>500ml也无肋膈角变钝的现象。在对胸腔积液的检查中,病侧卧位较站立位更敏感,前者能显示5ml左右的胸液,然而,双侧胸腔积液在仰卧位胸片中更容易被忽视。将病侧卧位与仰卧位胸片进行比较,胸腔积液显示的敏感性为67%-70%,在仰卧位的患者中,X线片当一侧透亮度减低而不掩蔽肺血管纹理、肋膈角变钝或有肺尖冒样阴影时,应怀疑胸腔积液。