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中西医结合外科116
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[单选题]
患者男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。发生室颤的最可能原因是
A
局麻药中毒
B
全脊髓麻痹
C
缺氧
D
急性心肌梗死
E
全身麻醉过深
F
急性心衰
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参考答案
试题答案:
C
答案解释:
7.该患者在改为全麻时,全麻诱导后声门显露困难,反复试插管期间发生室颤,为缺氧性心搏骤停,应考虑为困难气道,此时继续气管插管仍可能失败。首要措施应为托起下颌,保持气道通畅,充分人工通气给氧。同时,胸外心脏按压建立人工循环。若面罩给氧困难属于紧急气道,应紧急行环甲膜穿刺或气管切开给氧,以维持正常的氧合。
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