患者，女，51岁。上腹痛20小时，以左上腹为著，伴腹胀。既往有胆囊结石病史。T 37.6℃，P 90次/分，BP 120/70mmHg。皮肤巩膜无黄染，剑下偏左有压痛、反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。WBC 18×109/L，N 92%；AMY 700U/L。初步诊断为-欣程教育

[单选题]患者，女，51岁。上腹痛20小时，以左上腹为著，伴腹胀。既往有胆囊结石病史。T 37.6℃，P 90次/分，BP 120/70mmHg。皮肤巩膜无黄染，剑下偏左有压痛、反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。WBC 18×10⁹/L，N 92%；AMY 700U/L。初步诊断为

A急性胆囊炎

B急性阑尾炎