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[单选题]
出生7个月女婴,突然高热、烦躁,吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟饱满。脑脊液细胞数600×10
6
/L其中多核细胞68%,糖2.2mmol/L氯化物124mmol/L蛋白1.0g/L,经青霉素治疗2周后,脑脊液己正常,但仍发热,又出现呕吐,前囟隆起,并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断
A
脑脓肿
B
病毒性脑炎
C
结核性脑膜炎
D
金黄色葡萄球菌脑膜炎
E
化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
无
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患儿,男,6岁9个月,因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多,患儿家长发现患儿饮水增加,每天饮水4~5L,夜间小便次数增多,每夜4~5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增长缓慢,约每年3cm。体检:T36.8℃,P92次/分,R23次/分,BP88/5mmHg,患儿消瘦,神清,皮肤弹性可,呼吸无酮味,心肺无异常,腹软,未扪及包块。为进一步明确诊断应做什么相关检查
患儿,女,6个月,因生后至今不能抬头来院。系G1 P2 ,双胎之小,34孕周,产重2kg,出生时否认窒息抢救史,新生儿期无高胆红素血症史。双胎之大生后2个月因肺炎夭折。体检:头围40cm,神清,目光呆滞,不能追视,对玩具无反应,前囟1cm×1cm,平软,张力不高,胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑,心肺腹无异常,四肢肌张力低下,膝腱反射(++),双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头,坐姿呈全前倾坐。目前应首先考虑作何处理
男孩,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查体:T39.5℃,BP68/30mmHg,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,心率128次/分,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,软,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,以臀部为主,四肢膝关节、肘关节以下凉,见大理石花纹,颈阻力(+),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该患儿最重要的抢救措施为
患儿3岁,胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进、固定分裂,ECG示右心室增大。经治疗11天后,患儿咳嗽己消失,但仍发热,体温波动在38~39.50C,食减、乏力。查体:面色苍白,睑结膜可见淤斑,心脏杂音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm血常规:Hb70g/L,WBC4.2×109/L,N78%,PLT87×109/L。尿常规:蛋白(+),RBC2~5个/HP,WBC2~3个/HP。根据以上资料,患儿最可能合并
患儿自汗,汗出遍身,畏寒怕风,不发热,或伴有低热,精神疲倦,胃纳不振,舌质淡红,苔薄白,脉缓。治疗的首选方剂是
患儿,5岁。近2天来腹痛绵绵,时作时止,痛时喜按,面白少华,神疲乏力,手足不温,食后腹胀,大便偏稀。唇舌较淡,脉沉缓。治疗应首选
男婴,足月,顺产,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检:易激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是
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年龄愈小,以下数值呈增长趋势的是
出生16个月女孩,因“面色苍白1个半月”收住入院。体检时心尖区闻及Ⅲ/6缓收缩期杂音。血常规Hb50g/L,RBC2.5×1012/L。该患儿的贫血程度属
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