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肿瘤外科学342
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[单选题]
男性,45岁,进行性黄疸1个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后第5天出现全腹剧痛,体温38.5℃,腹腔引流300ml/d,引流物淀粉酶1020IU/L。最可能的诊断为
A
膈下脓肿
B
术后急性胰腺炎
C
粘连性肠梗阻
D
胆囊穿孔
E
胰肠吻合口瘘
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
胰瘘大多发生于手术后5~7d,开始进食时,由于食物刺激,胰、胆、肠液大量分泌,使吻合口所在的空肠襻压力升高,肠管扩张,血运障碍,促使最薄弱的、愈合不良的胰肠吻合口破裂而发生瘘
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