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肿瘤内科学341
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[单选题]
患者男性,44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块一月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHG,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6×10
9
/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/mL,CEA24mg/mL。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。
如果需要明确该患者的组织类型,必须进行的检查项目是( )。
A
消化道造影
B
CT
C
肝脏穿刺活检
D
MRI
E
ERCP
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参考答案
试题答案:
C
答案解释:
病理活检为确诊的金标准,因此,要明确组织类型必须行肝脏穿刺活检。
相关题目
患者男性,45岁,以“因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天”就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力、减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。如出现单侧持续性头痛,则产生的原因可能是( )。
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患者颈部淋巴结肿大时,下列哪种疾病的可能性最小?( )
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