高位小肠梗阻早期酸碱平衡紊乱的表现为-欣程教育

[单选题]高位小肠梗阻早期酸碱平衡紊乱的表现为

A代谢性酸中毒

B代谢性碱中毒

C呼吸性酸中毒

D呼吸性碱中毒

E混合型酸中毒

收藏查看答案

参考答案

试题答案：

B

答案解释：

高位小肠梗阻的特点是呕吐发生早而频繁，腹胀不明显。酸性胃液大量丢失，丧失大量的H⁺和Cl^-。肠液中的HCO「zz-3.gif」未能被胃液的H⁺所中和，HCO「zz-3.gif」被重吸收入血，使血浆HCO「zz-3.gif」增高。另外，胃液中Cl^-的丢失使肾近曲小管的Cl^-减少。为维持离子平衡，代偿性地重吸收HCO「zz-3.gif」增加，导致碱中毒。大量胃液的丧失也丢失了Na⁺，在代偿过程中，K⁺和Na⁺的交换、H⁺和Na⁺的交换增加，即保留了Na⁺，但排出了K⁺及H⁺，造成低钾血症和碱中毒。故答案应选B。