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眼科学334
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[单选题]
患者女性,21岁,双眼视力逐渐下降2年,左眼明显加重半年,无眼红痛及外伤史。查体,身高1.7米,四肢修长,指趾呈蜘蛛趾样改变。右眼视力0.3,针孔0.8,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm。晶状体透明。左眼视力0.1,针孔无提高,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明,于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。
该患者的治疗方案哪项不恰当?( )
A
右眼行晶状体摘除和人工晶体植入术
B
检查患者眼压
C
检查眼底排除视网膜脱离
D
排除心血管疾患
E
左眼行晶状体摘除和人工晶体植入术
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
Marfan综合征患者眼部可并发青光眼与视网膜脱离,故应检查眼压与眼底情况。术前应排除心脏疾患。该患者左眼晶状体脱位明显并严重影响视力,手术治疗为首选方案。而右眼晶状体脱位不明显,患者矫正视力尚可,如未出现并发症,应暂缓手术,定期随诊,不应过早剥夺患者眼部的自然调节力。
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