52岁男性，晨起发现右眼视力下降，无疼痛及其他症状。原发性高血压病史5年，血压控制良好，一周来视力无明显变化。眼科检查：Vod0.5，Vos1.0，右眼视盘肿胀，相对性传入性瞳孔障碍，下半视野缺损。左眼杯盘比0.1，色泽正常，黄斑中心凹反光清晰。诊断为下列哪种疾病？（　　）-欣程教育

[单选题]52岁男性，晨起发现右眼视力下降，无疼痛及其他症状。原发性高血压病史5年，血压控制良好，一周来视力无明显变化。眼科检查：Vod0.5，Vos1.0，右眼视盘肿胀，相对性传入性瞳孔障碍，下半视野缺损。左眼杯盘比0.1，色泽正常，黄斑中心凹反光清晰。诊断为下列哪种疾病？（　　）

A视盘血管炎

B前段缺血性视神经病变

C视网膜中央静脉阻塞

D视神经炎

E视乳头水肿

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参考答案

试题答案：

B

答案解释：

前段缺血性视神经病变（AION）可分为动脉炎性、非动脉炎性，在亚洲人中大多以非动脉炎性AION多，典型症状为单眼无痛性视力下降，患者常有高血压、糖尿病的病史。眼底检查：乳头水肿，放射状出血，以及典型的象限性视野缺损。A项，视盘血管炎视野表现为生理盲点扩大。D项，视神经炎视野一般表现为中心暗点。E项，生理盲点扩大是视乳头水肿的特征。C项，视网膜中央静脉阻塞眼底视盘水肿、充血和边界模糊，眼底大量浅层出血。