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胸心外科学319
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[单选题]
下列损伤中,易引起肾衰竭的是
A
肝破裂
B
多发性肋骨骨折
C
肾挫裂伤
D
挤压伤
E
以上都不是
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
肝破裂主要导致出血性休克;多发性骨折也可导致休克和运动障碍;肾挫裂伤主要表现为肾区疼痛和血尿;多发肋骨骨折主要出现胸部体征和呼吸障碍。而严重挤压伤处有广泛组织破坏、出血和坏死,大量血红蛋白、肌红蛋白,形成色素管型,可使肾小管堵塞,造成尿少、尿闭;此外,组织坏死及代谢产物均可使肾小球滤过率降低、肾缺血,从而引起休克和急性肾衰竭。故答案应选D。
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