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胸心外科学319
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[单选题]
男性,26岁,左胸壁刀刺伤l小时,呼吸困难。体格检查:伤口长6cm,伴胸内活动性出血,并有气体随呼吸进出,病人烦躁,血压10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺压缩100%,气管向右移位。正确处理为
A
清创缝合
B
左锁骨中线第2肋间粗针穿刺
C
左侧闭式胸腔引流
D
心包穿刺
E
输液,输血,剖胸探查
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
此例患者胸壁刀刺伤创口处有气体进出,为开放性气胸。胸内有活动性出血,胸片显示患侧肺完全萎陷,因此需剖胸探查,找到活动性出血点和肺损伤处,予以止血和修补。病人血压、心音正常,不需心包穿刺。
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