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心血管内科学304
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[单选题]
风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,以下哪项是不正确的
A
主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
B
主动脉瓣区第二心音减弱
C
脉压小,脉搏细弱
D
左心室明显扩张
E
可出现第四心音
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
常见体征:第一心音正常。如主动脉瓣钙化僵硬,则第二心音主动脉瓣成分减弱或消失。收缩期的喷射性杂音为吹风样、粗糙、递增递减型,在主动脉瓣第一听诊区最响亮,向颈动脉和胸骨左下缘及心尖区传导,常伴有震颤。退形性老年钙化性风心病主动脉瓣狭窄的杂音在心底部粗糙、高调成分传至心尖区,呈音乐性,在心尖区最响亮。狭窄越重杂音越长。会出现细迟脉,在晚期收缩压和脉压均降低,左心室扩大。
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