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心血管内科学304
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[单选题]
患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP 95/65mmHg,P 76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。
若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF,V
4
~V
6
导联ST段压低0.2~0.4mV,T波倒置明显,实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高,以下治疗不合理的是
A
积极行急诊冠脉造影及支架植入术
B
积极行溶栓治疗
C
给予吗啡肌注
D
硝酸酯类静滴
E
美托洛尔口服
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
无
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男性,38岁。心慌、气促2年,加重伴纳差、腹胀1个月就诊。查体:颈静脉明显充盈,双肺呼吸音清晰,心脏轻度增大,心率110次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。肝肋下2指,腹水征阳性,双下肢无水肿。心电图示窦性心动过速,全导联低电压。X线检查示心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见有心包钙化影。 下列检查有助于进一步明确诊断的是
女性,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。 特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括
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