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心血管内科学304
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[单选题]
男性,38岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作4年余,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻。检验:RF(+),拟诊为类风湿关节炎。
关于该患者的关节病变下列哪项不正确
A
受累关节大多呈对称分布
B
外周关节受累以双手关节为多见,尤其是远端指间关节
C
发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵
D
关节周围组织常同时受累
E
反复发作常致关节畸形甚至强直固定
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
RA的关节病变是慢性、对称性、非化脓性多关节炎,受累关节以双手,尤其是近端指间关节及掌指关节为多见,常累及关节周围组织,使手指呈梭形肿胀,其次是累及腕、膝、足关节。因此该题正确答案为B
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维拉帕米是
患者女性,40岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,发热5周,间断口服抗生素治疗,镜下血尿1周,结膜下可见数个出血点,疑诊亚急性细菌性心内膜炎,最可能的致病菌是
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对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为
治疗高度房室传导阻滞不宜用
男性,16岁。骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。 病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每日40mg,至第11周蛋白尿又增至6g/d,下列哪项考虑是错误的?
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