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心血管内科学304
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[单选题]
患者,男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在干鸣音,双下肢无水肿,心电图示阵发性心动过速。
最适宜的治疗为
A
缓慢静脉注射氨茶碱
B
缓慢静脉注射毛花苷C
C
缓慢静脉注射普萘洛尔
D
缓慢静脉注射美西律
E
缓慢静脉注射维拉帕米(异搏定)
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
1.患者存在左心功能不全,心动过速,最宜用洋地黄类药物。
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患者38岁,因经常胸闷心悸2年,近半年来活动后时有胸痛,含硝酸甘油时有效时而无效。心电图示左室高电压,V4~V6 S-T段压低,伴有深尖倒置的T波。心脏听诊心尖部收缩期杂音Ⅱ级,可闻及第3心音
男性,70岁,肺源性心脏病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa(185/105mmHg)。 最可能的诊断是
提示左心室衰竭的是
男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/min;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。 该例患者诊断应为
亚急性感染性心内膜炎
肥厚性心肌病的主要诊断依据是
患者男性,56岁,心悸、气短、双下肢水肿半年,否认心前区疼痛和高血压病史,超声心动图心腔轻度增大,室壁运动普遍减弱,诊断应考虑
患者男性,46岁,3年前诊断为扩张型心肌病,长期服药治疗。近1周新增加小剂量β受体阻滞剂后出现头晕,查体:血压70/50mmHg,心率92次/分,双下肢轻度水肿。应当调整的药物为
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