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心血管内科学304
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[单选题]
女性,48岁。5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1月来感乏力,2d前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片致密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。
本例最可能的诊断是
A
肺癌
B
肺结核恶化
C
肺结核外源性再感染
D
肺结核复发
E
肺结核合并细菌性感染
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
患者既往有肺结核,此次有乏力,盗汗咯血,上叶病灶,注意结核复发,但病灶呈团块状,边界毛糙,注意排查肺癌。
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Auer小体不见于下列哪种白血病
下列支持胸水漏出液的诊断是
女性,36岁。乏力5个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB92g/L,WBC190×109/L,PLT290×109/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。 如需明确诊断,应先做的检查是
上呼吸道感染史,胸痛,呼吸时加重,心电图ST段弓背向下型抬高
开瓣音
男性,13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动,肩、肘、膝、踝关节均有,入睡后仍有。病后右手持物不住,面部无挤眉、弄舌、呶嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿,但无发热、关节痛。否认风心病史,否认家族史。体检:咽充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,四肢肌张力偏低,右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动差。检验:ASO:1:625,ESR:25mm/h,ECG正常,肝功能正常,EEG:广泛中度异常。 此病人最可能的诊断是
48岁,男性,胸痛,气促,心电图诊断:急性心肌梗死(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压70/40mmHg,临床诊断为心源性休克。 最好的治疗方法是
中央型肺癌的直接X线征象有
以下情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高的是
男,76岁,既往高血压病史5年,1年前因脑梗死就诊时发现心房纤颤,未系统诊治。一个月来反复黑蒙,乏力,头晕就诊。查体:BP130/70mmHg,P40次/分,心音强弱不等,律不整。心电图示:房颤心率,心室率48次/分,心脏超声示:右心房大小为56mm×70mm。 该患者动态心电图提示最长RR间歇3.2秒,下列哪项治疗最适合该患者
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