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心血管内科学304
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[单选题]
女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。
此患者的诊断最可能是
A
强直性脊柱炎
B
银屑病性关节炎
C
系统性红斑狼疮
D
类风湿关节炎
E
反应性关节炎
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
该患者为年轻女性,有:①大于3个关节区关节肿;②对称性关节肿;③腕、掌指关节及近端指间关节受累;④晨僵大于1小时。已具备7条诊断标准中的4条,基本可以确诊为类风湿关节炎。
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女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。 为进一步与系统性红斑狼疮区别,最有意义的检查是
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