患者女性，55岁。临床诊断为扩张性心肌病，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是[YX08_234

[多选题]患者女性，55岁。临床诊断为扩张性心肌病，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是

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A窦性心动过速

B左心房异常

C室性期前收缩

D快频率依赖性左束支阻滞

E室性融合波

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参考答案

试题答案：

A B C D

答案解释：

心电图示窦性心动过速，左心房异常/肥大，左束支阻滞伴继发性ST-T改变。图中最下方V₁ 导联心电图第13个QRS波为室性期前收缩，其后见代偿间歇，代偿间歇后第1个心搏为正常形态的ORS波，应诊断为频率依赖性左束支阻滞，而不是室性融合波。间歇性左束支阻滞多见于快速心率（快频率依赖性），亦可为慢频率依赖。本幅心电图室性期前收缩后出现长的代偿间歇，左束支不应期得以恢复，从而产生一个正常的QRS波，随后因心动周期缩短再次连续发生左束支阻滞。该患者的诊断经动态心电图记录而得到证实。