男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。检验：RF(+)，尿液检查蛋白尿(+++)。［假设信息］假如检验结果为肾功能正常，抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体均阴性，抗RNP抗体强阳性，病人最可能诊断是-欣程教育

[单选题]男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。检验：RF(+)，尿液检查蛋白尿(+++)。
［假设信息］假如检验结果为肾功能正常，抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体均阴性，抗RNP抗体强阳性，病人最可能诊断是

A系统性红斑狼疮

B干燥综合征

C混合性结缔组织病

D重叠性结缔组织病

E贝赫切特综合征（白塞病）

收藏查看答案

参考答案

试题答案：

C

答案解释：

4.混合性结缔组织病(MCTD)指SLE、硬皮病（进行性系统硬化症）和皮肌炎或多发性肌炎三种病混合而不全存在。具有三种疾病的部分临床表现，而不能确定为哪一种病。目前对MCTD尚无统一诊断标准，其中突出表现为雷诺现象，手或面部肿胀，皮肤紧张增厚，弹性差，但不变硬，手指呈腊肠样，伴关节痛或关节炎，四肢肌肉病变呈近端肌肉疼痛、压痛、无力，食管蠕动功能减弱。轻度或不累及肾，不到10%病人可有神经系统病变。抗ds-DNA及抗Sm抗体阴性。血中有高效价斑点型荧光抗体和抗核糖核蛋白（RNP）抗体，具有确诊价值，本病对皮质激素治疗效果好，预后较好。