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消化内科学306
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[单选题]
女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。
此患者的诊断最可能是
A
强直性脊柱炎
B
银屑病性关节炎
C
系统性红斑狼疮
D
类风湿关节炎
E
反应性关节炎
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
该患者为年轻女性,有:①大于3个关节区关节肿;②对称性关节肿;③腕、掌指关节及近端指间关节受累;④晨僵大于1小时。已具备7条诊断标准中的4条,基本可以确诊为类风湿关节炎。
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男性,45岁。有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年,今晨突感右上腹剧痛来急诊。体检:全腹有压痛,腹腔穿刺抽得血性腹水,最可能的诊断为
一年轻男子,反复上腹隐痛3个月,多在进食后出现,餐前逐步缓解,但进食后再次出现上腹痛,最可能的诊断是
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下列哪一项不是肠易激综合征的表现
男性,68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语,伴躁动及睡眠倒错,计算力及定向力迅速下降,最终死亡。最可能的死亡原因是
女性,21岁。剧烈上腹痛9小时,伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检:上腹压痛(+),无肌卫及反跳痛。B超检查:胆囊内结石2枚。应做的检查是
下列不需要激素冲击治疗的是
出自明代陈实功《外科正宗》的内容是( )
Korsakoff综合征
男性,48岁。患慢性肾炎多年,近2个月来恶心、呕吐,体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白65g/L,BUN 15mmol/L,Cr 400μmol/L。 经一般内科保守治疗后症状有改善,但Cr升至800μmol/L,每日尿量减少至300ml。此时应采取的治疗方案是
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1.
目前,椎动脉相关疾病诊断的金标准为
2.
患者男,因“不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有类似病史,住院治疗很快缓解。此次病情复发,再次入院。入院后先采取哪种治疗措施比较合适
3.
动脉性充血的主要病理变化是
4.
患者,男,36岁,体重80kg,剧烈呕吐后出现乏力、呼吸加深、血压下降,查血pH为7.21,BE值为﹣6,CO2 CP为18mmol/L,标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐均为18。 该患者不太可能有的临床表现是
5.
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