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消化内科学306
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[单选题]
男性,54岁。类风湿关节炎(RA)病史5年,近2个月来感到双手指关节痛加重,晨僵约1小时,从未经过正规系统治疗。检查:双手第1、2指滑膜肥厚,右侧第2~4指近指关节肿胀,压痛明显,左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄。
下列哪项最有利于判断此病人病情活动性
A
类风湿因子
B
抗核抗体
C
C反应蛋白
D
C
3
E
免疫球蛋白
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参考答案
试题答案:
C
答案解释:
无
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拟诊为急性胃炎,下列哪项处理不妥
男性,54岁。因持续大便隐血阳性2个月余,胃镜检查见胃黏膜轻度充血,全胃蠕动少。CT示胃壁明显增厚。行全胃切除,清除腹腔内肿大淋巴结,组织活检示浸润型胃癌,腹腔内少量腹水送检,见恶性肿瘤细胞
男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安入急诊。体检:双手有扑击样震颤。 下列哪项不是肝性脑病的诱因
男性,54岁。因持续大便隐血阳性2个月余,胃镜检查见胃黏膜轻度充血,全胃蠕动少。CT示胃壁明显增厚。行全胃切除,清除腹腔内肿大淋巴结,组织活检示浸润型胃癌,腹腔内少量腹水送检,找见恶性肿瘤细胞。
女性,17岁。因双手遇冷变色3年,高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。 对该患者应首先进行的药物治疗是
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