女性，35岁。发热盗汗1个月，近日腹胀明显就诊。体检：腹部柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音(+)。有关本病例的议论，哪项是错误的-欣程教育

[单选题]女性，35岁。发热盗汗1个月，近日腹胀明显就诊。体检：腹部柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音(+)。有关本病例的议论，哪项是错误的

A最可能的诊断是结核性腹膜炎

B腹水腺苷脱氨酶增高有助于本病的诊断

C腹壁柔韧感为本病所特有

D感染途径以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主

E有并发症时可行手术治疗

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参考答案

试题答案：

C

答案解释：

有以下情况应考虑本病:①中青年患者，有结核病史，伴有其他器官结核病证据;②长期发热原因不明，伴有腹痛、腹胀、腹水、腹壁柔韧感或腹部包块;③腹水为渗出液，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性，ADA(尤其是ADA2)明显增高;④X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象及腹部平片有肠梗阻或散在钙化点;⑤结核菌素试验或T-SPOT试验呈强阳性。此患者结合病史、体征，考虑为结核性腹膜炎。常有揉面感，系腹膜遭受轻度刺激或因慢性炎症而增厚、腹壁肌张力增高、腹壁与腹内脏器粘连引起的触诊感觉，并非特征性体征。故C说法错误。