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[单选题]
男,70岁。进行性排尿困难7年。夜尿3~4次,尿流变细、费力。经非那雄胺治疗症状改善不明显。B超检查示前列腺5.4cm×4.5cm×3.8cm,残余尿100ml,双肾无积水。最大尿流率8ml/s。心、肺、肝肾功能正常。下一步首选的治疗方案是
A
经尿道前列腺切除术
B
膀胱穿刺造瘘
C
耻骨上经膀胱前列腺切除术
D
加用α受体阻滞剂
E
改用口服雌激素
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
手术切除增生的前列腺组织是治疗前列腺增生最理想的方法。适应证:①药物治疗无效,最大尿流<l5ml/s,残余尿>50ml/s者;②发生过尿潴留者;③反复尿路感染合并膀胱结石者;④引起肾功能损害者;⑤并发腹壁疝、脱肛及内痔者;⑥一般情况尚可,心、肺、肾功能能耐受手术者。经尿道前列腺电切术(TURP),效果较确切,是标准的手术方法。
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